荷爾蒙治療

乳癌細胞與一般癌細胞不同,會受到荷爾蒙的刺激而加速成長,尤其在癌細胞表面有荷爾蒙受體的時候。荷爾蒙受體分為動情激素受體(ER)及黃體激素受體(PR) ,當患者檢測荷爾蒙受體會呈現陽性時,可用荷爾蒙治療

荷爾蒙常見治療:

  1. 抗雌激素藥物(Antiestrogen drugs):阻斷雌激素對癌細胞生
    長的刺激,如泰莫西芬(Tamoxifen )、 弗瑞斯 (Toremifene)、 法洛德 (Faslodex)等。
  2. 芳香環轉化酶抑制劑(Aromatase inhibitors,AI):用於停經後的婦女,可阻斷製造動情雌激素所需要的轉化酶,以降低身體中雌激素的濃度。但這類藥物,無法阻斷停經前婦女的卵巢製造雌激素。
  3. 卵巢切除:因為停經前婦女其卵巢是動情激素最主要的製造者,由腦部下視丘分泌「性腺激素釋放素」(LHRH)刺激腦下 垂體分泌「性腺激素」(LH和FSH),再刺激卵巢而生成雌激素,因此切除卵巢或對卵巢照放射線使卵巢退化就可以有效的降低荷爾蒙濃度。
  4. 卵巢抑制:可刺激性腺激素在短時間內衰竭,因而無法刺激卵巢生成雌激素,抑制卵巢的功能。例如:諾雷德(Zoladex)和柳菩林(Leuplin)等藥物。

影片介紹–2:30 抗雌激素藥物 介紹

荷爾蒙治療常見的副作用及處置

副作用 預防及處置
熱潮紅 1.建議穿著容易吸汗、散熱、透氣的輕便衣物 (如:棉、麻) 2.減少食用刺激性或辛辣的食物 3.身體需要有充足的睡眠、定期運動。心理需要保持愉悅的心情及適時紓解壓力。
婦科症狀 1.月經的不規則、陰道分泌物、外陰乾燥及搔癢 2.陰道乾燥產生性交不適,可使用潤滑液或專用保濕乳液 3.因服用泰莫西芬(Tamoxifen)會刺激子宮內膜增生,需要每年去婦產科門診定期追蹤
骨質流失及骨質疏鬆 1.補充適量鈣片及維生素D、定期規律運動、曬太陽、使用抗骨質流失藥物(如: 醫藥等級的鈣片或骨頭針) 2.盡量不要飲酒(指酒精攝取)過量、吸菸、或攝取過多的咖啡因
肌肉骨骼症候(如:關節痛) 1.關節活動運動、規律的拉筋、瑜伽、穿著適當的鞋子等,讓筋骨可受到大大伸展 2.物理治療、局部熱敷、局部貼布或藥膏、針灸、穴道按摩、經皮神經電刺激、髕骨支持帶可緩解膝關節痛。

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